脑瘫患者的作业疗法(OT)
来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-12编辑:wenan
作业疗法(occupational therapy,简称OT)是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程,是一种康复治疗方法。目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力,以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值,可帮助患者的功能障碍恢复,改变异常运动模式,提高生活自理能力,缩短其回归家庭和社会的过程。
作业疗法的原则
(一)选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标相一致
(二)根据患者的愿望和兴趣选择作业活动
(三)选择患者能完成80%以上的作业活动
(四)作业治疗在考虑局部效果时要注意对全身功能的影响
(五)作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相结合
针对脑瘫儿的作业疗法项目
(一)促进认知功能发育的治疗
1.促进认知功能的作业疗法训练可提高患儿注意力、记忆力、计算能力等认知能力。
2.作业活动中选用适当的趣味用具可增强治疗的效果。
3.脑瘫儿童语言认知训练对肢体功能康复具有促进作用。
(二)提高日常生活活动能力治疗
ADL训练能改善脑瘫患儿的日常生活自理能力,提高其生活质量。
(三)姿势控制
姿势控制训练有助于提高脑瘫患儿上肢功能。
(四)手功能训练
手功能训练对脑瘫儿童精细运动功能障碍有明显效果。
(五)视觉功能训练
视觉功能训练可以改善脑瘫患儿弱视及斜视等视觉功能缺陷。
(六)手眼协调能力训练
手眼协调能力训练可改善脑瘫患儿的精细运动功能和认知能力(推荐强度D级);利用电脑游戏训练能有效改善患儿的手眼协调能力。
(七)书写能力训练
应针对不同类型脑瘫的书写障碍,进行针对性的书写的训练。
(八)游戏活动
游戏活动可以促进儿童多方面功能的发展。
(九)进食训练
及早开始进行进食能力及口咽运动训练,能改善脑瘫患儿进食功能。
(十)更衣训练
更衣能力训练是脑瘫儿童日常生活自理能力训练的重要组成部分。
(十一)如厕训练
如厕训练是脑瘫儿童日常生活自理能力训练的重要组成部分。
(十二)沐浴
在洗浴训练过程中,配合适当的综合康复治疗,能够进一步改善脑瘫患儿运动功能和日常生活活动能力。
(十三)学习与交流
学习与交流功能的提高是作业治疗的重要组成部分,应采取综合方法(推荐强度C级);引导式教育有其独特的优势。
(十四)感觉统合训练
1.感觉统合训练对脑瘫患儿综合能力的提高有明显效果。
2.感觉统合训练有助于提高患儿视觉功能、粗大运动功能,改善立位平衡和步行能力等。
(十五)强制性诱导疗法
强制性诱导疗法可提高偏瘫型脑瘫患儿的上肢功能。
(十六)镜像视觉反馈疗法
镜像视觉反馈疗法能提高偏瘫型脑瘫患儿的上肢运动功能。
推荐阅读/ Recommended reading