视觉障碍儿童的视觉康复训练指导

　　正常儿童视觉发育主要靠自己看，但严重视觉障碍儿童无法靠自己完成视觉训练，需要别人教他们如何去使用他们的残余视力，并能认识及理解他们所能看到的一切。那么，视觉障碍儿童能进行视觉训练吗？视觉障碍儿童该怎么进行视觉康复训练？

　　第一，我们必须认识到，视障儿童中全盲儿童其实并不多。

　　绝大部分视障儿童都有残余视力。这些看来似乎微不足道的残余视力，对视障儿童有着重要的意义。如何合理地训练、保护和利用这些残余视力，是每个治疗师与视障儿童的家长、儿童本身都应该了解的。

　　第二，残余视觉对视残儿童心理发展有极其重要的作用：

　　（1）帮助视觉障碍儿童获得信息，这有助于他们对客观事物形成较为完整 的形象；

　　（2）有助于他们了解环境、控制环境，学习行为技能；

　　（3）一些低视力儿童通过适当的训练，在提高视觉功能后还能学习普通文字，有利于他们扩大社会交往，获得更多的信息；

　　（4）应鼓励儿童尽可能使用残余视力，帮助儿童学会“看”的技能。

　　第三，视觉障碍儿童残余视觉发展的顺序是：

　　（1）能对光亮产生注意，跟踪目标做上下左右的目光追踪。

　　（2）能对鲜艳的色彩产生注意，在合适的光线下追踪目标。

　　（3）能认识亲人的脸，辨认脸部器官、身体各部分。

　　（4）能注意周围的人和物，寻找东西。

　　（5）能辨认物品的形状。

　　（6）能看图和描图。低视力儿童一般看近处的东西比远处的清楚。

　　（7）能在现实环境中观察、模仿人物的动作并了解其含义。

　　（8）能根据目标、颜色、大小、长短或事情的先后顺序进行分类。

　　第四，童残余视觉的发展过程也是其他感知觉、认知协同发展的过程。

　　视残儿童语言的掌握，思维的发展，其他感知觉的补充作用，对于提高其视觉功能是很重要的。残余视觉功能的高低不但取决于所测量的视力，儿童的视野、色觉，儿童看的动机、看的方法，照明的强弱、材料明暗的对比，物体的大小、远近等也影响其视觉功能。

　　第五，视力残疾儿童残余视觉发展的特点：

　　残余视觉的发展特点由于残疾的原因、时间、受损程度、接受教育的不同，残余视觉的发展常常存在很大的差异。但也有共性：视觉训练需要较长的时间；其他感觉及语言的利用对视觉的发展意义重大。

　　第六，视觉训练方法

　　（1）光、色彩刺激

　　a.光刺激：把手电筒的灯光打到天花板上，移动灯光，观察儿童的反应，然后让儿童说出灯光如何移动；把手电筒的灯光从不同方向打到儿童脸上（注意不要直接照到眼睛上）、身上，移动灯光，观察儿童的反应，让儿童说出灯光打在哪里。

　　b.色彩刺激：治疗师手拿闪光变色球让儿童辨认色彩的变化，并正确说出。

　　c.利用各种彩灯、霓虹灯刺激学生视觉，让其辨认其颜色、形状。

　　通过光和色彩的刺激训练，可以有效刺激视障学生的用眼意识，增强他们看的欲望。

　　（2）注视、辨认与记忆训练

　　a.拼图

　　注视并记忆图片内容，然后将图片分解，重新拼接起来。图片要选择大色块、色彩鲜艳、对比明显的拼图图片。

　　b.匹配游戏

　　用彩色卡纸从中剪出各种几何图形，教儿童认识，然后，要求将几何图形按照其不同形状放入相应的空隙中。

　　（3）手眼协调训练

　　a.抛接球游戏

　　治疗师球抛向儿童，由儿童接住，再传回来，如此往复。

　　b.彩笔画画

　　开始时，让儿童用彩笔随意画出自己想像中的图画，逐渐的，开始让儿童临摹简单的线条，再过度到临摹简单的图画。

　　（4）视觉定位训练

　　a.移彩珠

　　用手将小碗中的彩球移动到盒子的不同格子里。

　　b.找灯光

　　在暗室中打开一盏手电，每次将灯光照到不同的方向，让学生找到并持续注视，说出灯光在自己的哪个方位。

　　（5）光箱的使用

　　对于视觉较差的儿童来说，利用光箱的强照度，可有效帮助他们更清楚地辨认物体。

　　a.视觉辨认训练

　　将透明彩珠放到光箱上，打开开关，让儿童按要求挑出不同颜色的彩珠，放到盒子的不同格子里。

　　b.视觉搜索

　　在光箱上放置不同颜色的彩珠，让儿童按要求从中找出相应的物品。