Bobath疗法

来源：上海壹博医生集团发布时间：2016-08-15编辑：wenan

　　Bobath技术是由英国物理治疗师Berta Bobath 根据长期的临床经验创立的，由Berta Bobath 的丈夫Karel Bobath 给予理论基础的补充。从20世纪40年代起，Berta Bobath 将她的方法应用在临床偏瘫患者运动功能的康复训练中，取得了较好的效果。自70年代起，Berta Bobath 开始着书教学，在世界各地成立Bobath中心，使得Bobath 技术广为流传，是偏瘫运动功能康复技术中心最为普及的治疗技术之一。

　　Bobath 偏瘫治疗技术的基本观点是：脑卒中患者常见的运动功能障碍，主要是由于大脑高级中枢对低级中枢失去控制，低级中枢原始的反射失去抑制所致。表现为异常的张力、异常的姿势、异常的协调、异常的运动模式和异常的功能行为。如痉挛模式的出现，上肢表现为屈曲内收内旋，下肢表现为伸展外展外旋。从动物猿猴的上、下肢的动作行为到胎儿在子宫里的姿势及婴幼儿的发育过程，从脑瘫患儿到成人偏瘫患者，莫不如此。

　　脑卒中患者的主要问题是运动控制障碍，而不是直接的肌力的问题。正常的运动模式是不可能建立在异常的运动模式的基础上的，只有抑制异常的运动模式，才有可能诱导正常的运动模式。因此治疗的重点在于改变患者的异常姿势和异常运动模式。

　　为此Bobath 提出了治疗中的两个重要目标：1.减轻痉挛；2.引入更具有分离性的运动模式，可以是自主性的，也可以是随意性的，并且将其运用在功能活动中。