脑瘫专病

脑瘫介绍

什么是脑瘫？

脑瘫是脑性瘫痪的简称，通常指在出生前至出生后一个月内，因各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的，以中枢性运动障碍、姿势异常的活动受限症候群。

主要表现：

1、运动发育落后、主动运动减少（2抬4翻6会坐、7滚8爬周会走）

2、肌张力异常（部分年长病程较长患者，因关节挛缩，致使活动受限，容易误为肌张力增高）

3、姿势异常（与肌张力异常及原始反射延迟消失有关）

4、反射异常（与原始反射延迟消失、保护性反射减弱或迟缓出现有关）

壹博治疗方法

践行“手术康复一体化”，倡导“无评估不康复，无康复不手术”及 “围手术期康复”的理念，在创始人孙成彦的带领下，壹博持之以恒秉持此理念20余年。

主要外科手术

功能性选择性脊神经后根部分离断术（FSPR）

目的是以全面调整患者的肌肉张力。在脊神经刺激仪、肌电图仪监测下，通过显微镜高度选择性切断Ⅰa纤维，消除肌肉传入冲动，减轻肌肉痉挛，已成为解除脑瘫肌肉痉挛最为有效的方法。FSPR手术和的SPR/SDR手术的区别：随着电生理的广泛应用，SPR/SDR与FSPR手术操作基本一致，治疗结果无甚差异。但外科团队的经验及对手术适应症把握程度，对于手术效果具有着直接相关性。

颈椎功能性选择性脊神经后根部分离断术（CFSPR）

解除脑瘫儿童上肢痉挛（颈椎），改善上肢运动的灵活性。

颈总动脉外膜交感神经网剥脱术（CPS）

剥离颈总动脉外膜交感神经网可使脑部血管扩张，脑供血增加，脑组织缺血缺氧症状得到改善，侧支循环建立，使部分临界状态下的神经元细胞功能得到恢复，改善脑组织的代偿功能。同时手术剥离颈总动脉外膜，阻断了交感神经的传导，交感神经的直接支配效应减弱，使唾液的分泌量减少，由于颈部交感神经兴奋性的降低，可使患儿上肢肌张力下降、协调性提高、定位能力增强、吐字更加清晰和连贯。

选择性周围神经缩窄术（SPN）

应用电刺激选择达到周围神经部分切断后降低有害肌张力而不过多影响有用肌力的目的，手术针对四肢不同部位痉挛分别采用胫神经（针对踝痉挛）、坐骨神经（针对膝痉挛）、肌皮神经（针对肘痉挛）、正中（及尺）神经（针对腕、指痉挛）、闭孔神经（针对大腿内收肌痉挛）、臂丛神经（针对肩关节内收痉挛）选择性显微缩小。

肢体简单矫形术（Ⅰ期前）

针对不能独站、肢体多关节畸形严重（剪刀腿、尖足、屈膝等）、康复或护理困难患儿，为康复创造条件。

肌力肌张力调整术（Ⅱ期）

主要针对脑瘫儿童肢体畸形矫正，如垂腕、尺偏、旋后困难、尖足内翻等，指需要使用骨锚钉材料和石膏固定的手术。

脊髓电刺激装置植入术（SCS）

针对顽固性长期疼痛的病患，SCS的治疗一定程度上有助于疼痛缓解。电刺激产生的非痛觉传入冲动可以对痛觉细纤维的二级神经元起抑制作用，可以减少从脊髓到脑干网状结构的多突触传入冲动，从而起到镇痛作用。

脑深部电刺激（DBS）

脑电刺激又称脑起搏器治疗，是在脑内特定的神经核团(如丘脑底核)植入电极，释放高频电刺激，抑制这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动，减低了其过度兴奋的状态，从而减轻症状。该手术能有效减轻震颤、强直、运动迟缓等症状。

围手术期康复

围手术期康复：是指围绕手术针对性进行康复训练的一个全过程，包括"术前康复"、"术后康复"，这里主要指的是肢体运动能力、粗大运动功能的训练。

“术前康复”的定义: 为尽快达到手术标准(如FSPR的手术标准)而进行的康复方式，重点是"快"康复，不在于强过度牵拉，降肌张力等传统方式。尽快康复达到做FSPR手术标准后，实施FSPR手术降低肌张力然后再做"术后康复"，这样才不会耽误病情。

"术后康复"的定义: 为体现手术效果而做的康复方式，强调"慢"康复，要考虑手术方式来针对性系统评估，让手术效果最大化，同时避免康复伤及手术后肢体、躯干的结构性改变。
需要做手术的脑瘫、偏瘫等肢体痉挛瘫，如若尽早引入正确的“围手术期康复理念”，将大大缩短治疗周期，节省治疗花费，特别是孩子，在进入病情加速进展的关键年龄段前，能及时手术，阻止病情进展，可以最大限度体现手术效果，从而尽快让患者(患儿)回归学校、回归社会。

壹博治疗优势