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脑瘫介绍脑瘫介绍
什么是脑瘫
什么是脑瘫?

脑瘫是脑性瘫痪的简称,通常指在出生前至出生后一个月内,因各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的,以中枢性运动障碍、姿势异常的活动受限症候群。

主要表现:

1、运动发育落后、主动运动减少(2抬4翻6会坐、7滚8爬周会走)

2、肌张力异常(部分年长病程较长患者,因关节挛缩,致使活动受限,容易误为肌张力增高)

3、姿势异常(与肌张力异常及原始反射延迟消失有关)

4、反射异常(与原始反射延迟消失、保护性反射减弱或迟缓出现有关)

壹博治疗方法上海壹博医院脑瘫治疗方法
践行“手术康复一体化”,倡导“无评估不康复,无康复不手术”及 “围手术期康复”的理念,在创始人孙成彦的带领下,壹博持之以恒秉持此理念20余年。
上海壹博医院脑瘫治疗方法
主要外科手术
上海壹博医院脑瘫外科手术:功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR)
功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR)
目的是以全面调整患者的肌肉张力。在脊神经刺激仪、肌电图仪监测下,通过显微镜高度选择性切断Ⅰa纤维,消除肌肉传入冲动,减轻肌肉痉挛,已成为解除脑瘫肌肉痉挛最为有效的方法。FSPR手术和的SPR/SDR手术的区别:随着电生理的广泛应用,SPR/SDR与FSPR手术操作基本一致,治疗结果无甚差异。但外科团队的经验及对手术适应症把握程度,对于手术效果具有着直接相关性。
上海壹博医院脑瘫外科手术:颈椎功能性选择性脊神经后根部分离断术(CFSPR)
颈椎功能性选择性脊神经后根部分离断术(CFSPR)
解除脑瘫儿童上肢痉挛(颈椎),改善上肢运动的灵活性。
上海壹博医院脑瘫外科手术:总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)
颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)
剥离颈总动脉外膜交感神经网可使脑部血管扩张,脑供血增加,脑组织缺血缺氧症状得到改善,侧支循环建立,使部分临界状态下的神经元细胞功能得到恢复,改善脑组织的代偿功能。同时手术剥离颈总动脉外膜,阻断了交感神经的传导,交感神经的直接支配效应减弱,使唾液的分泌量减少,由于颈部交感神经兴奋性的降低,可使患儿上肢肌张力下降、协调性提高、定位能力增强、吐字更加清晰和连贯。
上海壹博医院脑瘫外科手术:选择性周围神经缩窄术(SPN)
选择性周围神经缩窄术(SPN)
应用电刺激选择达到周围神经部分切断后降低有害肌张力而不过多影响有用肌力的目的,手术针对四肢不同部位痉挛分别采用胫神经(针对踝痉挛)、坐骨神经(针对膝痉挛)、肌皮神经(针对肘痉挛)、正中(及尺)神经(针对腕、指痉挛)、闭孔神经(针对大腿内收肌痉挛)、臂丛神经(针对肩关节内收痉挛)选择性显微缩小。
上海壹博医院脑瘫外科手术:肢体简单矫形术(Ⅰ期前)
肢体简单矫形术(Ⅰ期前)
针对不能独站、肢体多关节畸形严重(剪刀腿、尖足、屈膝等)、康复或护理困难患儿,为康复创造条件。
上海壹博医院脑瘫外科手术:肌力肌张力调整术(Ⅱ期)
肌力肌张力调整术(Ⅱ期)
主要针对脑瘫儿童肢体畸形矫正,如垂腕、尺偏、旋后困难、尖足内翻等,指需要使用骨锚钉材料和石膏固定的手术。
上海壹博医院脑瘫外科手术:脊髓电刺激装置植入术(SCS)
脊髓电刺激装置植入术(SCS)
针对顽固性长期疼痛的病患,SCS的治疗一定程度上有助于疼痛缓解。电刺激产生的非痛觉传入冲动可以对痛觉细纤维的二级神经元起抑制作用,可以减少从脊髓到脑干网状结构的多突触传入冲动,从而起到镇痛作用。
上海壹博医院脑瘫外科手术:脑深部电刺激(DBS)
脑深部电刺激(DBS)
脑电刺激又称脑起搏器治疗,是在脑内特定的神经核团(如丘脑底核)植入电极,释放高频电刺激,抑制这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻症状。该手术能有效减轻震颤、强直、运动迟缓等症状。
上海壹博医院脑瘫外科手术:围手术期康复
围手术期康复

围手术期康复: 是指围绕手术针对性进行康复训练的一个全过程,包括"术前康复"、"术后康复",这里主要指的是肢体运动能力、粗大运动功能的训练。

“术前康复”的定义: 为尽快达到手术标准(如FSPR的手术标准)而进行的康复方式,重点是"快"康复,不在于强过度牵拉,降肌张力等传统方式。尽快康复达到做FSPR手术标准后,实施FSPR手术降低肌张力然后再做"术后康复",这样才不会耽误病情。

"术后康复"的定义: 为体现手术效果而做的康复方式,强调"慢"康复,要考虑手术方式来针对性系统评估,让手术效果最大化,同时避免康复伤及手术后肢体、躯干的结构性改变。
需要做手术的脑瘫、偏瘫等肢体痉挛瘫,如若尽早引入正确的“围手术期康复理念”,将大大缩短治疗周期,节省治疗花费,特别是孩子,在进入病情加速进展的关键年龄段前,能及时手术,阻止病情进展,可以最大限度体现手术效果,从而尽快让患者(患儿)回归学校、回归社会。

壹博治疗优势上海壹博医院脑瘫治疗优势
五位壹体的全方位服务链路
“五位壹体” 脑瘫诊疗闭环提供从精准诊断、机构康复、外科手术,到居家康复和全程心理干预的全方位服务链路。
外科手术
临床中采用术中电生理监测技术,选择解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的治疗途径,与国外治疗脑瘫的模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高了患者的生活质量和工作能力,让他们能回归社会。
医生团队上海壹博医院脑瘫医生团队
上海壹博医院神经外科神经外科
上海壹博医院神经外科主任医师李宁
主任医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家

原成都医学院第二附属医院神经外科主任医师

擅长脑瘫及肢体痉挛、癫痫的外科治疗

已诊治脑瘫等相关疾病上万例,参与手术6千余台

中国康复医学会儿童康复专委会(外科学组)常务委员

上海壹博医院神经外科副主任医师丛秀军
副主任医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家

20年脑瘫、偏瘫及肢体痉挛状态外科治疗从业经历

对围手术期康复具有丰富的治疗经验

中华医学会会员

上海壹博医院神经外科主诊医师杨庆云
主诊医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队主诊医师

擅长脑瘫、偏瘫肢体痉挛外科治疗

同时专注于脑血管病、颅脑损伤的外科治疗

多年神经外科临床工作

专注于神经外科常见、多发、疑难性疾病

发表国家级论文3篇

上海壹博医院骨科骨科
上海壹博医院骨科副主任医师李广会
副主任医师

骨科副主任医师

曾于上海市第六人民医院骨科和北京大学附属人民医院骨科进修学习

国家科技成果三等奖两次

国家人事部中国人才研究会骨伤人才分会授予

当代“中国骨伤名医”称号擅长脑瘫和偏瘫等各类肢体伤残疾病综合治疗

上海壹博医院骨科主诊医师姜龙
主诊医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队主诊医师

中国卒中学会康复分会会员

长期从事临床一线工作,临床实战经验丰富

擅长脑瘫、偏瘫等各种肢体痉挛性疾病以及肢体畸形的手术治疗

上海壹博医院骨科主诊医师唐勇
主诊医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队主诊医师

擅长脑、脊髓损伤所致的肢体痉挛状态的外科治疗

对脊柱外科具有丰富的临床经验

中国卒中学会康复分会会员

曾发表多篇论文,持有国家实用新型专利两项和参与编著论著一部

上海壹博医院骨科主诊医师沈杰
主诊医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队主诊医师

长期从事骨科疾病诊疗工作

曾师从301解放军总医院张西峰主任,研习脊柱常见疾病的微创诊疗、内镜下等技术

专注脊柱关节外科常见、多发疾病及小儿脑性瘫痪等疾病的诊疗

上海壹博医院康复科康复科
上海壹博医院康复科主任医师程安龙
主任医师

上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家

原上海交通大学附属第六人民医院神经内科主任、康复医学科主任

全国脑血管病康复专业委员会常务委员

全国运动医学专业委员会委员

上海壹博医院康复科康复治疗师长顾胜鹏
康复治疗师长

上海壹博医院康复治疗师长

国家级技能大赛获奖者

中国医药杂志论文发表人

擅长脑瘫儿童康复及脊髓损伤等神经康复和运动康复及姿势优化管理

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