截瘫专病
截瘫,为瘫痪的一种类型。指脊髓横断性损害造成的两侧损害平面以下神经功能丧失,所导致的一系列综合征,包括运动、感觉、自主神经功能素乱、二便控制障碍、疼痛等。
脊髓损伤可以是完全横贯性,也可以是不完全,加上损伤平面不同,所以临床上的表现和愈后也有很大不同。若损伤在脊髓颈段,则出现四肢瘫痪。
脊髓电刺激系统由三个部分组成:1)植入患者脊髓硬膜外间隙的电极;2)植入腹部或臀部皮下的发放电脉冲的刺激器;3)连接两者的延伸导线。电极是植入在需要激活的部位,发生器产生的电脉冲能模拟人的神经电冲动,通过对电压、电流、频率等参数调控,对“沉睡”的受损脊椎神经进行持续性地激活,从而诱导神经功能的恢复。
手术前筛选:在为患者实施脊髓电刺激术前,必须要进行筛选测试。如病患不能接受或效果很差,则放弃SCS治疗,反之则植入正式的电极。只有这样才能减少治疗失败和并发症的发生率、降低病患的医疗负担。
围手术期康复: 是指围绕手术针对性进行康复训练的一个全过程,包括"术前康复"、"术后康复",这里主要指的是肢体运动能力、粗大运动功能的训练。
“术前康复”的定义: 为尽快达到手术标准而进行的康复方式,重点是"快"康复,不在于强过度牵拉,降肌张力等传统方式。
“术后康复”的定义: 为体现手术效果而做的康复方式,强调"慢"康复,要考虑手术方式来针对性系统评估,让手术效果最大化,同时避免康复伤及手术后肢体、躯干的结构性改变。
孙成彦团队长期研究发现,对于一些系急性脊髓损伤导致的、受伤后2年左右而且存在节段反射的截瘫患者,可以尝试实施脊髓电刺激手术,通过给有剩余功能的脊髓神经进行内置电刺激,来恢复脊神经功能。对于脊髓受损的截瘫患者来说,接受康复训练是必要的。在制订康复计划时,可先制订康复阶段性和阶段训练目标,随着康复的持续进行, 根据具体情况对康复目标进行必要的调整。
上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家
原成都医学院第二附属医院神经外科主任医师
擅长脑瘫及肢体痉挛、癫痫的外科治疗
已诊治脑瘫等相关疾病上万例,参与手术6千余台
中国康复医学会儿童康复专委会(外科学组)常务委员
上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家
20年脑瘫、偏瘫及肢体痉挛状态外科治疗从业经历
对围手术期康复具有丰富的治疗经验
中华医学会会员
上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队主诊医师
擅长脑瘫、偏瘫肢体痉挛外科治疗
同时专注于脑血管病、颅脑损伤的外科治疗
多年神经外科临床工作
专注于神经外科常见、多发、疑难性疾病
发表国家级论文3篇
上海壹博医院脑瘫、偏瘫临床团队核心专家
原上海交通大学附属第六人民医院神经内科主任、康复医学科主任
全国脑血管病康复专业委员会常务委员
全国运动医学专业委员会委员
上海壹博医院康复治疗师长
国家级技能大赛获奖者
中国医药杂志论文发表人
擅长脑瘫儿童康复及脊髓损伤等神经康复和运动康复及姿势优化管理