疼痛
简介
疼痛是人类大脑对机体一定部位组织损伤，或可导致组织损伤的刺激作用产生的一种不愉快的主观感觉。疼痛可涉及全身各部位、各系统器官和组织，引起疼痛的病因是多方面的，包括创伤、炎症、癌症、神经病变等。根据疼痛的部位，疼痛可分为头痛，颌面痛，颈项痛，肩、上肢痛，胸痛，腹痛，腰背痛，盆腔痛，下肢痛，肛门、会阴痛等。
根据疼痛的性质，疼痛可分为刺痛、钝痛、灼痛、酸痛、跳痛、电击痛、放射痛、牵扯痛等。
发病原因
· 创伤： 皮肤、肌肉、韧带、筋膜、骨的损伤引起的疼痛，如骨折、急性或慢性腰扭伤、烧伤等。
· 炎症： 如骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
· 癌症： 如肝癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌，骨转移癌等。
· 病变： 如带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经病变、三叉神经痛、舌咽神经痛。
· 精神心理疾病： 主要由心理障碍引起，往往无确切的病变和阳性检查结果。
此外，临床上大部分疾病都可能引起疼痛，例如颈椎病、腰椎病、肩周炎、肩关节脱位、急腹症、痛经等其他系统的疾病，均会引起患者疼痛的症状。
· 炎症： 如骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
· 癌症： 如肝癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌，骨转移癌等。
· 病变： 如带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经病变、三叉神经痛、舌咽神经痛。
· 精神心理疾病： 主要由心理障碍引起，往往无确切的病变和阳性检查结果。
此外，临床上大部分疾病都可能引起疼痛，例如颈椎病、腰椎病、肩周炎、肩关节脱位、急腹症、痛经等其他系统的疾病，均会引起患者疼痛的症状。
临床表现
出现下列情况应引起警惕，建议及时就医查明原因：
· 局部或全身出现反复发作的疼痛。
· 局部持续存在自发疼痛或按压疼痛。
· 近期疼痛发作更频繁，程度更严重。
· 疼痛影响躯体局部活动和日常生活。
· 疼痛的同时伴随其他症状。
出现下列情况应引起警惕，建议及时就医查明原因：
· 局部或全身突发剧烈疼痛，持续加重、不缓解。
· 疼痛向周围扩散，患者难以忍受，必须保持某种体位，大汗淋漓，烦躁不安。
· 严重外伤后出现结构损伤破坏、大量出血。
· 伴功能障碍，如关节不能活动，瘫痪，视力障碍，听力障碍等。
· 伴高热、寒战、恶心、呕吐等。
· 伴精神萎靡、意识模糊、昏迷等。
· 出现其他危急的情况。
· 局部或全身出现反复发作的疼痛。
· 局部持续存在自发疼痛或按压疼痛。
· 近期疼痛发作更频繁，程度更严重。
· 疼痛影响躯体局部活动和日常生活。
· 疼痛的同时伴随其他症状。
出现下列情况应引起警惕，建议及时就医查明原因：
· 局部或全身突发剧烈疼痛，持续加重、不缓解。
· 疼痛向周围扩散，患者难以忍受，必须保持某种体位，大汗淋漓，烦躁不安。
· 严重外伤后出现结构损伤破坏、大量出血。
· 伴功能障碍，如关节不能活动，瘫痪，视力障碍，听力障碍等。
· 伴高热、寒战、恶心、呕吐等。
· 伴精神萎靡、意识模糊、昏迷等。
· 出现其他危急的情况。
治疗方法
疼痛治疗的关键是积极治疗引起疼痛的原发疾病，如腰间盘突出、肩周炎等。
在治疗原发病的基础上，可根据病情，选择药物治疗、神经阻滞疗法、物理疗法等方法，来缓解疼痛。
1. 日常护理：
饮食方面，要注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养，此外尽量少吃辛辣油腻等刺激性食物。
疼痛缓解期可参加社会活动和日常工作，注意劳逸结合，避免过度劳累。
平时要注意避免诱发自己疼痛的因素，如病毒感染、潮湿寒冷、外伤、精神紧张等。
长期疼痛可能会导致焦虑、烦躁的心理，日常需要积极疏导，同时家属应该给予患者理解、同情和安慰，避免语言、行为方面的任何刺激。
2. 手术治疗：
脊髓电刺激手术（SCS）主要适用于那些常规治疗方法无效的慢性疼痛病人。他们都是已经忍耐慢性疼痛很长一段时间，接受过多种治疗方法、其中包括TENS(经皮电刺激)治疗失败的患者，他们渴望SCS的治疗，彻底摆脱药物、解除理疗、使各种功能得以恢复。
在考虑是否进行SCS手术时，医生会综合评估患者的适应症和禁忌症，确保手术的安全性和有效性。
在治疗原发病的基础上，可根据病情，选择药物治疗、神经阻滞疗法、物理疗法等方法，来缓解疼痛。
1. 日常护理：
饮食方面，要注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养，此外尽量少吃辛辣油腻等刺激性食物。
疼痛缓解期可参加社会活动和日常工作，注意劳逸结合，避免过度劳累。
平时要注意避免诱发自己疼痛的因素，如病毒感染、潮湿寒冷、外伤、精神紧张等。
长期疼痛可能会导致焦虑、烦躁的心理，日常需要积极疏导，同时家属应该给予患者理解、同情和安慰，避免语言、行为方面的任何刺激。
2. 手术治疗：
脊髓电刺激手术（SCS）主要适用于那些常规治疗方法无效的慢性疼痛病人。他们都是已经忍耐慢性疼痛很长一段时间，接受过多种治疗方法、其中包括TENS(经皮电刺激)治疗失败的患者，他们渴望SCS的治疗，彻底摆脱药物、解除理疗、使各种功能得以恢复。
在考虑是否进行SCS手术时，医生会综合评估患者的适应症和禁忌症，确保手术的安全性和有效性。
