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肿瘤术后如何做康复

来源:发布时间:2016-08-08编辑:wenan

  做完肿瘤手术,不少患者都觉得自己已经“大伤元气”,需要足够休息才行。家属也认为“伤筋动骨一百天”,对患者倍加呵护。的确,在肿瘤术后一个月内,需要以卧床休息为主,但也需要进行适当的活动。一般术后第一天可以在保护下坐起或者站立,第二天可以少量行走。量力而行、循序渐进。一般术后一个月内,每天下地活动1小时左右。

  术后长时间卧床可能导致:1、血液流动慢(血脉不通),容易出现血栓,发生率约千分之一,有生命危险;2、胃肠道蠕动慢,容易腹胀、便秘;3、容易出现肺炎、泌尿系(尿路)感染。

  在欧美等发达国家,一般手术之后,患者直接转到康复科进行康复锻炼。术后一个月,伤口的肌肉逐渐长结实了,患者必须逐渐增加活动量,开始进行康复锻炼,尤其是肌肉的康复训练。因为即便是正常人,如果总是不动,肌肉也很容易发生萎缩。对于肿瘤术后的患者来说更是如此,一旦肌肉萎缩,会严重影响功能。

  那么,患者如何锻炼肌肉呢?

  患者可以游蛙泳,在出水换气的过程中锻炼背肌;至于腹肌锻炼,由于仰卧起坐强度过大,建议患者做一些强度稍小的锻炼,如踢腿。另外,青壮年也可考虑做平板支撑。平板支撑是一种类似于俯卧撑的肌肉训练方法,在锻炼时主要呈俯卧姿势,可以有效的锻炼腹横肌。具体锻炼方法为:俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。

  患者每个月可以逐渐增加10%~15%的活动量。例如,本月开始跑500米,锻炼后如果没有感到不适,那么,第二天可以进行同样强度的训练,等到下个月就可以增加到550米。总而言之,进行康复训练时,需量力而行,循序渐进。

  另外,在锻炼过程中,很多患者担心是否有些运动不能进行。事实上,等到脊柱上的骨头长结实后,基本没有运动禁忌。术后一个月,散步、上下楼梯都可进行;术后三个月至半年,则可以进行慢跑、骑车;等到恢复良好后,甚至可以无负重的爬山。

  如果做了内固定手术,由于两节脊椎(骨头)被合在了一起,所以这个位置就不能弯曲了。这部分患者做弯腰下蹲的动作时,其实是靠髋关节的活动来实现的。也就是说,下蹲时患者需要腰部伸直,通过髋关节下移来实现该动作。因此,这时只要肌肉能够拉住脊柱上的骨头,在术后1~3个月内就可逐渐增加弯腰强度。但需要注意的是,如踢足球、打篮球这种高强度的碰撞运动,建议患者不要进行。

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