腱鞘囊肿切除术
来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-23编辑:wenan
鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,因关节囊周围结缔组织退变所致。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。一般多发于青年女性。囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应以腱鞘囊肿切除术切除。
手术步骤
局部沿皮纹作斜形切口。
切开皮肤、皮下组织,显露肿物,为透明囊性,与屈脂肌腱腱鞘相连。
将肿物及与之相连的腱鞘一并切除。腱鞘缺损约3mm×3mm屈肌腱外露。肿物内为无色胶冻样物。
闭合伤口。
另一例,左腕背腱鞘囊肿,跨越肿物作横切口。
切开皮肤及皮下组织,即显露囊肿。
囊肿与腕背支持带及关节囊相连。
小心剥离勿使破裂,找到并分离与韧带及关节囊相连的蒂,连同相连的韧带及关节囊一并切除。腕骨外露。
修复腕背关节囊及韧带。
闭合伤口。
专家建议
腱鞘囊肿,是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此,若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块,就应该考虑是本病,需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别,以免误诊。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病,但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。
推荐阅读/ Recommended reading