常见导致偏瘫的原因

来源：上海壹博医生集团 发布时间：2016-08-02编辑：wenan

　　偏瘫是对脑卒中的通俗称呼。由于脑卒中患者多半表现为半侧身体活动不灵，故常形象地称其为偏瘫，中医称之为中风、半身不遂，西医则称之为脑血管病、脑卒中。高血压、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等被认为是导致偏瘫的高危因素。

　　功能神经外科所针对的偏瘫还包括脑外伤、脑和脊髓手术后并发症、脑炎脑膜炎、中毒等各种致病因素引起脑损害后导致的以肢体功能障碍为主要临床表现，同时可伴有流涎、吞咽功能障碍、语言功能障碍、感觉认知功能障碍、癫痫、情感障碍的一组综合征。其主要的特点是超过60%的偏瘫患者都有不同程度的肢体肌张力增高、肌力减退及肌腱、关节的挛缩畸形。

　　偏瘫病变常发生在大脑，可以产生半身麻木（一边身子麻了）的症状。这是感觉和运动神经的共同通路，因此半身麻木多与偏瘫一起出现。如果像腔隙性脑梗死那样较小的病灶只损伤了感觉传导通路，或是局限性病变只影响了顶叶的感觉皮层，当然也可以造成单纯的半身感觉障碍。所以，年纪大的人如果突然出现半身麻木，不论是否伴有半身无力，也要想到中风的可能。

　　除了半身麻木以外，还有一种交叉性感觉障碍，即一侧头面部和对侧肢体、躯干的感觉障碍，通常由一侧脑干病变引起，也见于脑干中风。如果头面部没有麻木及其他脑神经损害的表现，单是颈部以下一侧身体的麻木，则很少见于中风，应当注意脊髓是不是有毛病了。

　　若是单一肢体麻木，更要想到的是周围神经和肢体血管的毛病。当然，脑内很小的、只影响少数感觉神经纤维或感觉皮层细胞的中风病灶也会造成单一肢体麻木，就像影响少数运动纤维或运动皮层细胞的病灶造成单一肢体瘫痪一样，不过这种情况比较少见一些。

　　脑中风后常会出现不同程度瘫痪，瘫痪的肢体初期往往很“松弛”，然而这种现象只是暂时的。由于失去了大脑的控制，随着低级神经功能的恢复，肢体会逐渐变得僵硬，也就是出现了“痉挛”。痉挛现象常在脑中风后数周内出现并将持续存在，轻者影响患肢的功能恢复，导致肢体姿势怪异，重者甚至出现关节挛缩、皮肤溃烂。

　　脑卒中发病会有哪些预兆？

　　1、有一过性的单侧手脚无力，可以是反复发作；

　　2、头晕，特别是突然发生的眩晕；

　　3、头痛，突发剧烈头痛，也可能是持续性剧烈头痛；

　　4、突然感到的一侧脸部或者手脚麻木，也有人会感到舌、口唇发麻；

　　5、一过性的吐字不清或者讲话不灵；

　　6、突然出现不明原因的跌倒；

　　7、精神变化，短暂意识丧失，个性改变，短暂的判断或智能障碍；

　　8、嗜睡状态；