高压氧治疗
来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-15编辑:wenan
在高于一个大气压的环境中,吸入高浓度的氧来治疗疾病的过程,叫高压氧治疗。一般人们需要在高压氧舱的环境中进行高压氧治疗。
高压氧治疗主要项目
1.治疗缺血性脑血管病
缺血性脑血管病,重症危及患者的生命安全,大多数患者已有严重的后遗症。高压氧可进行的前瞻性、设对照组的临床观察显示,在一般内科治疗同时采用高压氧治疗,明显改善患者的治愈率和好转率,改善患者生活质量。
2.治疗一氧化碳中毒及迟发脑病
急性中、重度COP患者在中毒后出现急性神经系统损伤,这种损伤可以持续数天或数周。经治疗神志清醒后,部分患者经过15~30天“假愈期”,出现一系列神经精神症状,严重患者表现痴呆或去皮层状态。文献报告,非HBO治疗患者出现COP迟发脑病的发病率是20~40%,经HBO治疗后其发病率是10~20%。患者神志清醒后,经过一段“假愈期”出现迟发脑病。其最为常见的表现是精神异常、缄默、肌张力高、步态蹒跚等。
3.治疗颅脑损伤
脑外伤是脑外科的主要病种,脑外伤的发病率很高,很多数患者虽侥幸生存,但却丧失了正常工作生活的能力,为家庭和社会都带来沉重的负担。近年高压氧科应用高压氧治疗重症颅脑损伤的患者达数百例,重症抢救监护设备可以对开颅术后或者不宜开颅治疗的患者进行治疗,一批有相当有经验的医护队伍可以应对患者的各种危重病情。高压氧综合治疗脑外伤的治疗提供了新的科学有效的辅助治疗方法,对改善脑外伤患者的预后,提高治愈率,降低致残率具有重大的现实意义。
4.抢救各种危重症脑缺氧、创伤患者
5.治疗新生儿缺血缺氧性脑病
妊娠期、产程中或新生儿期各种病因所致新生儿缺血缺氧性脑病,致使新生儿、婴儿神经系统损伤、瘫痪、智力障碍等。高压氧改善脑缺血、缺氧性损伤,降低致残率。新生儿处于生长发育初期,以神经系统最为突出,损伤后越早治疗效果越好。
适应症
一般来说,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效;某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高压氧治疗也能取得较好的疗效。
但是高压氧治疗必须注意以下问题:
1、高压氧不是一个固定的模式:由于压力的不同,吸氧浓度的不同,治疗效果不同;不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的:目前就供氧角度来说,高压氧其最经济,最确实,最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样,高压氧也要根据不同的疾病,结合不同的药物,才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机:每种疾病何时开始治疗是十分关键的,在最佳治疗时机期间,疗效较好,远离了最佳治疗时机,疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗及其有效,但如果病人在数月或数年之后才来治疗,其疗效可想而知…
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程:每种疾病治疗多长时间,是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤,缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了;对于冠心病这样的心血管疾病,一个月左右病人会发现心前区不适减少了,减轻了,用药少了;但对于神经系统的疾病,如脑损伤,轻的病人数星期,重的病人可能要数月;对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
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