SPN手术

　　SPN手术的中文名称是选择性周围神经离断术，其前身是周围神经切断术。SPN手术根据手术前查体与查体，选择闭孔神经、胫神经、股神经、正中神经、肌皮神经等周围神经，在先进的电生理监测技术和显微镜的辅助下，在患者四肢上打开2-5 公分的小切口，去除部分周围神经，解除肢体的痉挛状态。

　　SPN手术适用于肢体痉挛体征比较单一、局限的患者，如痉挛仅局限于某一肌群者；腰骶段椎管存在严重畸形，或颈段椎管畸形以及狭窄患者，是FSPR手术的禁忌。可采用单一神经或组合多根神经实施SPN手术。

　　SPN手术有切口小、出血少、疗效确切等优点，但是在临床上也存在一些问题：局限性非常强，同时周围神经大多为运动和感觉的混合神经，术中无法选择感觉神经进行部分离断，存在肌力下降、对立畸形、容易复发的缺陷，技术和设备要求不低于FSPR手术。建议以损伤极小的单侧椎板切开术式，行FSPR手术替代SPN手术。提倡SPN手术用于机体状态不佳且痉挛局限的患儿，还可用于FSPR手术后，肢体痉挛解除不够彻底的患儿，作为FSPR手术的必要补充。