为什么恶性肿瘤会转移到脊柱上

　　转移性肿瘤是脊柱最常见的肿瘤类型，约占脊柱肿瘤的90%以上。所谓转移性脊柱肿瘤，是指肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的细胞，随着血液、淋巴在全身的循环，偷偷跑到了脊柱里，并在脊柱安了家，继续生长，形成肿瘤。

　　恶性肿瘤发生转移是十分常见的，但最常见是转移到肺部、肝脏。为什么恶性肿瘤会转移到脊柱呢？事实上，人体的骨头有两大功能：造血和支撑，其中，造血功能主要是通过骨头中的骨髓实现的。脊柱造血的时间非常长，直到老年时还在继续造血。而其它的骨头，如大腿上的骨头，随着年龄的增长，骨头里面的骨髓慢慢被脂肪取代。举个不太恰当的例子，比如常吃的猪大棒子骨等，剁开后往往有油性的物质流出，这些油性物质基本都是脂肪，而不是骨髓，所以剁开时出血非常少。而如果把脊柱剁开，因为里面骨髓成分多，所含的血液也非常多。癌细胞的转移，往往是通过血液循环进行的。因此，很多恶性肿瘤会转移到脊柱上，形成转移性脊柱肿瘤。

　　理论上，任何一种恶性肿瘤都可以转移到脊柱上，临床中最常见的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等，而肝癌、结肠癌等较为少见。但实际上，并不是肝癌不容易转移到脊柱上，而是肝癌晚期患者，基本上全身各处都有转移，这时治疗的意义已经不大了。一般认为，如果患者生存期超过3个月，就值得治疗。通过手术能够获得缓解疼痛，减轻或避免瘫痪。

　　对于这些恶性肿瘤，最容易转移到脊柱的哪些部位呢？事实上，脊柱由33块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨、尾骨共9块）组成，按照数量来说，胸椎最多，相应的肿瘤也最多；按照体积大小来说，最然腰椎只有5块，而颈椎有7块，但是腰椎的体积是颈椎的2~3倍，所以腰椎发现肿瘤的几率也更大。