简述脊柱创伤

　　脊柱损伤多指脊柱受到直接或间接暴力所致的脊柱骨、关节及相关韧带伤，常伴有脊髓和脊神经损伤，随着现代工业、交通运输业、建筑业和体育事业的发展，意外事故发生率随之上升，脊柱损伤亦日趋增多，关于脊柱脊髓损伤的救治逐渐引起重视。只有充分认识脊柱损伤，才能进行及时正确的现场救治和专科治疗。脊柱受到创伤后，因所受暴力的大小和方向不同，可导致各种类型的韧带损伤、骨折甚至脱位。

　　严重的骨折或脱位时，碎骨块或移位的脊椎常在受伤当时损伤脊髓、神经根，或损伤后对神经构成压迫，同时因为脊柱受力和连接部位结构破坏，使脊柱失去稳定性，无法承受身体的重量。对这种类型的损伤，必须通过手术来解决。

　　治疗原则

　　手术的目的一是复位和减压，即骨折和脱位给予复位，恢复脊柱正常的外形，去除压迫脊髓或神经根的碎骨块，给脊髓、神经根创造一个良好的恢复功能的环境；二是稳定，由于脊柱失去稳定性，受到应力后又会移位压迫神经，所以要用内固定材料（钢板、螺钉等）或外面包石膏支具等将受伤部位固定在正常的位置；三是融合，因为受伤后往往同时有多个结构破坏甚至有骨头的缺损，这些结构常不能恢复到完全正常，以后还会发生不稳定，所以常需要植入自己或异体或人造的骨头，让损伤部位与正常部位愈合为一体，以获得长久的稳定。