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什么是真假长短腿(下肢不等长)

来源:上海壹博医生集团发布时间:2016-08-08编辑:wenan

  双下肢不等长俗称长短腿,一般来说,只要两条腿的长度差别超过2cm,患者就有走路高低不平的感觉。长短腿不仅走路难看,更要紧的是,由于长期畸形存在,会导致骨盆倾斜、跟腱挛缩、脊柱侧弯等问题,影响患者的升学、就业和婚姻。

  导致长短腿的原因很多,而长短腿又有真假之分,所以,很有甄别的必要。因为这个直接影响到治疗的手段选择。

  所谓真性的长短腿,是指确实两条腿的长度有差别,鉴别的手段是拍双下肢全长片,这样就可以看出腿短的位置和程度,以及导致腿短的原因。一般来说,导致长短腿的原因主要是以下几类,诸如神经损伤(如刀砍、注射、小儿麻痹)、骨折、幼年时的骨髓炎、股骨头坏死、髋脱位、特发性的(天生的)、先天性胫骨假关节或者先天性胫骨弯曲症、骨骺损伤、肿瘤切除后等等。

  无论什么原因,只要是真性的长短腿,肯定需要延长短腿来矫正,这就要借助Ilizarov技术,或者内外结合骨延长技术,只要措施的当,最终的结果比较满意。

  而所谓的假性长短腿,是指患者两条腿并没有实质上的骨长度差异,但表现为两腿不等长,就是个假象,这种情况一般是患者在某种姿势时出现,并非永远保持长短腿的姿态。常见于,儿童的髋关节滑膜炎、髋关节扭伤、髋部肌肉痉挛、臀肌挛缩症、脊柱侧弯、骨盆外伤后倾斜等情况。鉴别的方法,除了拍双下肢全长片之外,通过仰卧位双膝并拢也能分辨,如果是假性的,两个膝盖的髌骨是一样的高,而真性的则不可能。

  鉴别长短腿是真是假,对选择合理的治疗方法,减少医患纠纷非常必要。

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