癫痫必须做神经心理学检查

 　　在临床上，有10%至30%的癫痫患者，有明显的精神行为异常，尤其是控制不良的、始自儿童期且长期反复发作、有放电病灶，有脑结构性改变或长期经过药物治疗或手术治疗的患者常出现精神症状，可表现为：人格障碍； 抑郁障碍；精神病性障碍；痴呆综合征，表现为智能全面减退，记忆力下降等。

　　神经心理学评估的目的:

　　神经心理学评估可用于癫痫的诊断、癫痫病人的功能评价以及治疗效果评价等方面，评估的目的包括以下几个方面:

　　1)明确抗癫痫药物，对病人神经心理的影响，包括智力、记忆力水平、认知功能、人格改变、发作担忧等。

　　2)抗癫痫药物疗效的评价。

　　3)外科手术前后心理评估，有助于手术疗效的判断。

　　4)确定神经功能障碍的程度和语言优势半球。

　　5) 区分心因性发作与癫痫性发作以及心因性发作合并癫痫性发作。

　　6) 判断病人的生活质量及影响因素。

　　7) 病人健康教育和职业指导。

　　由此可见，神经心理检查对癫痫患者而言是非常必要的。

　　此外，癫痫患者手术前必须做神经心理学检查。手术前神经心理学检查的主要作用：

　　①判断癫痫患者的语言智商、操作智商和总智商的水平，较为准确的区别大脑半球的语言和运动的优势侧，以及记忆功能区域的分布情况；

　　②判断患者的智力障碍、认知和行为等方面的改变程度；

　　③有助于对癫痫患者的致痫灶的定位分析；

　　④作为选择癫痫手术方法的标准之一；

　　⑤并且根据患者的智商水平判断癫痫手术后的效果和可能出现的并发症。

　　手术后复查时神经心理学检查与手术前的神经心理检查结果进行对比，可以作为评价癫痫手术疗效的补充标准，而且还能根据此检查结果提出合理的康复计划等，所以术后复查时神经心理的检查也是必要的。